Часто задаваемые вопросы

Осмотр и запись на приём

• Что входит в первый осмотр?

  Врач выслушает Ваши жалобы и соберёт офтальмологический анамнез, измерит остроту зрения и внутриглазное давление, осмотрит глаза с помощью щелевой лампы. Если планируется лазерная коррекция, имплантация ICL или операция по поводу катаракты, дополнительно проводятся топография роговицы, измерение её толщины и биометрия. Во время осмотра могут применяться капли для расширения зрачков, поэтому в этот день рекомендуется не садиться за руль.

• Подходит ли мне лазерная коррекция зрения?

  Ваши диоптрии должны оставаться стабильными не менее одного года, роговица должна иметь достаточную толщину и правильную форму, а активные заболевания глаз должны отсутствовать. Состояние роговицы оценивают с помощью топографии и измерения её толщины. Если лазерная коррекция Вам не подходит, рассматриваются другие варианты, например ICL.

• На что следует обратить внимание после операции?

  Не трите глаза, регулярно применяйте назначенные капли и не пропускайте контрольные осмотры. Рекомендации для конкретной операции и вопросы возвращения к повседневным делам зависят от индивидуальных особенностей и подробно обсуждаются на осмотре и предоперационной консультации.

• Как определяется стоимость?

  Стоимость зависит от процедуры и используемой линзы. В соответствии с правилами рекламы Министерства здравоохранения цены на сайте не публикуются; подробную информацию Вы получите после осмотра.

• Как записаться на приём?

  Вы можете заполнить форму на этой странице, позвонить по номеру +90 537 858 78 07 или написать в WhatsApp. Приём проводится в больнице Medicana Zincirlikuyu по адресу Büyükdere Caddesi No: 165, Esentepe.

Рефракционная хирургия

Лазерная коррекция зренияФакичная интраокулярная линза

• Больно ли делать лазерную коррекцию зрения?

  Во время операции ощущаются прикосновения и давление. При PRK и No-Touch возможны боль и ощущение инородного тела, связанные с восстановлением эпителия; для облегчения этих симптомов назначают капли и обезболивающие препараты. При LASIK и SMILE Pro жалобы обычно менее выражены. Ощущения, которые могут возникнуть в день операции, подробно обсуждаются на осмотре и предоперационной консультации.

  Подробнее: Лазерная коррекция зрения (PRK, LASIK, SMILE)

• Есть ли возрастные ограничения для лазерной коррекции?

  Минимальный возраст — 18 лет, при этом рецепт на очки должен оставаться стабильным не менее одного года. Строгой верхней возрастной границы нет, однако после середины 40-х годов жизни при оценке также учитывают зрение вблизи и состояние хрусталика.

  Подробнее: Лазерная коррекция зрения (PRK, LASIK, SMILE)

• Можно ли сделать лазерную коррекцию при тонкой роговице?

  Это зависит от толщины роговицы и степени нарушения рефракции. При PRK и No-Touch не формируют лоскут, что позволяет сохранить больше опорной ткани роговицы, поэтому эти методы могут применяться в некоторых случаях тонкой роговицы. Если толщины роговицы недостаточно для лазерной коррекции или степень нарушения рефракции очень высокая, рассматривают факичную ИОЛ (ICL).

  Подробнее: Лазерная коррекция зрения (PRK, LASIK, SMILE)

• Чем ICL отличается от лазерной коррекции зрения?

  При лазерной коррекции нарушение рефракции исправляют путём удаления ткани роговицы. При установке ICL роговицу не изменяют, а внутрь глаза помещают дополнительную линзу, которую при необходимости можно удалить. Подходящий метод выбирают с учётом толщины роговицы, степени нарушения рефракции и результатов измерений внутренних структур глаза.

  Подробнее: Факичная интраокулярная линза (ICL)

• Ощущается ли ICL в глазу и видна ли она со стороны?

  Линза находится внутри глаза, за радужкой, поэтому она не ощущается и не видна со стороны. Она не требует ежедневного ухода или очистки, как контактные линзы.

  Подробнее: Факичная интраокулярная линза (ICL)

• Можно ли впоследствии удалить ICL?

  Да. При необходимости линзу можно удалить или заменить другой. Поскольку ткань роговицы не удаляется, эта возможность сохраняется.

  Подробнее: Факичная интраокулярная линза (ICL)

Катаракта и интраокулярные линзы

Хирургия катарактыИнтраокулярные линзы: мультифокальные, трифокальные и EDOF

• Можно ли вылечить катаракту каплями или очками?

  Нет. Новые очки могут на некоторое время улучшить зрение, но не устраняют помутнение хрусталика. Единственный эффективный метод лечения катаракты — хирургическое удаление помутневшего хрусталика и его замена искусственным.

  Подробнее: Хирургия катаракты

• Нужно ли ждать, пока катаракта созреет?

  Нет. Решение о сроках операции зависит от того, насколько катаракта мешает Вам читать, водить автомобиль, работать за экраном и выполнять другие повседневные задачи. При выраженном уплотнении хрусталика операция становится технически сложнее.

  Подробнее: Хирургия катаракты

• Что я буду чувствовать во время операции?

  Большинство пациентов воспринимают только свет и ощущают лёгкое давление. После операции возможны лёгкое покалывание и слезотечение. Как пройдёт день операции, подробно обсуждают на осмотре и предоперационной консультации.

  Подробнее: Хирургия катаракты

• Смогу ли я полностью отказаться от очков с умной линзой?

  С трифокальной линзой большинство повседневных дел можно выполнять без очков. С линзой EDOF для чтения мелкого шрифта могут понадобиться очки. На результат также влияют состояние глаза и остаточная рефракционная ошибка после операции; на приёме обсуждается, для каких занятий Вам могут потребоваться очки.

  Подробнее: Интраокулярные линзы: мультифокальные, трифокальные и EDOF

• Что выбрать: трифокальную линзу или EDOF?

  Трифокальная линза может быть предпочтительна для тех, кто много читает и не хочет пользоваться очками для близи. EDOF может больше подойти тем, кто часто водит ночью, чувствителен к ореолам вокруг источников света или имеет заболевание глаза, препятствующее установке мультифокальной линзы. Решение принимается с учётом результатов измерений и Ваших повседневных привычек.

  Подробнее: Интраокулярные линзы: мультифокальные, трифокальные и EDOF

• У меня астигматизм. Можно ли установить умную линзу?

  Да. У мультифокальных, трифокальных линз и линз EDOF есть торические модели, которые также корректируют астигматизм. Величину и ось астигматизма определяют по результатам измерений роговицы.

  Подробнее: Интраокулярные линзы: мультифокальные, трифокальные и EDOF

Заболевания роговицы

Лечение кератоконусаПересадка роговицыОперация по удалению птеригиума

• Может ли кератоконус привести к потере зрения?

  Кератоконус не поражает сетчатку или зрительный нерв. Снижение зрения связано с деформацией роговицы, а на поздней стадии — с образованием рубцов в ней. В зависимости от стадии скорректировать зрение стараются с помощью очков, жёстких или склеральных линз, интрастромальных роговичных колец либо пересадки роговицы.

  Подробнее: Лечение кератоконуса

• До какого возраста прогрессирует кератоконус?

  Обычно заболевание начинается в подростковом возрасте и прогрессирует в молодости; в возрасте 30–40 лет прогрессирование, как правило, замедляется. Течение заболевания индивидуально. Чтобы определить, прогрессирует ли оно, сравнивают результаты топографии роговицы, выполненной через определённые промежутки времени.

  Подробнее: Лечение кератоконуса

• Возможно ли отторжение пересаженной роговицы?

  Да, иммунная система может реагировать на донорскую ткань. Отторжение чаще возникает в первые годы, но возможно и спустя годы после пересадки. При появлении покраснения, светобоязни, снижения зрения или боли обратитесь к врачу в тот же день; при раннем выявлении отторжение часто удаётся остановить интенсивным лечением глазными каплями.

  Подробнее: Пересадка роговицы

• Нужен ли подбор по тканевой совместимости при пересадке роговицы?

  Роговица не содержит кровеносных сосудов, поэтому подбор по тканевой совместимости, как при пересадке почки, обычно не требуется. Донорский материал из глазного банка проверяют на инфекционные заболевания; перед использованием оценивают прозрачность роговицы и количество эндотелиальных клеток.

  Подробнее: Пересадка роговицы

• Можно ли избавиться от птеригиума с помощью капель?

  Капли уменьшают покраснение и резь, но не уменьшают разросшуюся ткань. Небольшой птеригиум, который не растёт, можно наблюдать без операции; на контрольных осмотрах измеряют его размеры, чтобы отслеживать возможный рост.

  Подробнее: Операция по удалению птеригиума

• Птеригиум — это рак?

  Птеригиум — доброкачественное разрастание ткани, которое не распространяется на другие части тела. Если образование выглядит нетипично или быстро меняется, удалённую ткань направляют на гистологическое исследование.

  Подробнее: Операция по удалению птеригиума

Веки и слёзные пути

Пластика векОперация при непроходимости слезного канала

• Чем блефаропластика отличается от операции по устранению птоза?

  При блефаропластике удаляют избыточную кожу, нависающую над веком, и жировую ткань. При операции по устранению птоза укорачивают или повторно фиксируют мышцу, поднимающую край века. Если при осмотре выявлены обе проблемы, вмешательства можно выполнить в рамках одной операции.

  Подробнее: Пластика век (блефаропластика)

• Может ли нависание кожи век влиять на зрение?

  Да. Когда кожа нависает над ресницами, верхняя часть поля зрения сужается. Это измеряют при исследовании поля зрения: его проводят дважды — при естественном положении века и при его поднятии пластырем, чтобы подтвердить, что сужение связано с нависанием кожи.

  Подробнее: Пластика век (блефаропластика)

• Будет ли заметен рубец после операции?

  На верхнем веке разрез планируют в естественной складке. Сначала рубец выглядит розовым, затем постепенно бледнеет; этот процесс индивидуален. На нижнем веке жировое выпячивание можно удалить через внутреннюю поверхность века — в этом случае разреза на коже не будет.

  Подробнее: Пластика век (блефаропластика)

• У моего ребенка постоянно слезится глаз и скапливаются выделения. Это непроходимость слезного канала?

  Это наиболее частый признак врожденной непроходимости слезного канала; в большинстве случаев проходимость восстанавливается самостоятельно в течение первого года жизни. Тем не менее ребенка необходимо показать врачу. Светобоязнь, увеличение глаза или помутнение роговицы могут быть признаками врожденной глаукомы и требуют осмотра без промедления.

  Подробнее: Операция при непроходимости слезного канала

• Как делать массаж слезного мешка?

  Поместите указательный палец между внутренним углом глаза и переносицей и, слегка надавливая, проведите им вниз вдоль носа. Массаж выполняют несколько раз в день, по несколько движений за один раз. На приеме Вам покажут, куда ставить палец и с какой силой надавливать.

  Подробнее: Операция при непроходимости слезного канала

• В каком возрасте проводят зондирование?

  Если непроходимость сохраняется, несмотря на массаж, зондирование обычно планируют примерно в возрасте одного года. При частых воспалениях у ребенка его могут рассмотреть раньше.

  Подробнее: Операция при непроходимости слезного канала

Глазная поверхность и контактные линзы

Лечение синдрома сухого глазаПодбор контактных линз

• У меня постоянно слезятся глаза. Может ли это быть синдромом сухого глаза?

  Да. При раздражении пересохшей поверхности глаза слёзная железа рефлекторно выделяет большое количество водянистой слезы. Из-за недостатка липидного слоя эта слеза не удерживается на поверхности глаза и стекает по щеке. На осмотре врач определяет, связано ли слезотечение с сухостью или с непроходимостью слезоотводящих путей.

  Подробнее: Лечение синдрома сухого глаза

• Сколько раз в день можно закапывать искусственную слезу?

  Капли без консервантов можно применять по мере необходимости в течение дня. Применение капель с консервантами чаще четырёх раз в день может раздражать поверхность глаза; если закапывать нужно чаще, переходят на средство без консервантов. Если жалобы сохраняются, несмотря на капли, причину сухости оценивают повторно.

  Подробнее: Лечение синдрома сухого глаза

• Что я буду чувствовать при установке обтуратора слёзной точки?

  Процедуру проводят в кресле для осмотра. Во время установки может ощущаться кратковременное давление. После установки возможно лёгкое ощущение инородного тела во внутреннем углу глаза. Если обтуратор вызывает дискомфорт или слезотечение, его можно удалить.

  Подробнее: Лечение синдрома сухого глаза

• Совпадает ли оптическая сила моих очков и контактных линз?

  Не всегда. Очковая линза находится примерно в 12 mm перед глазом, а контактная линза располагается непосредственно на роговице. При оптической силе свыше примерно 4 диоптрий эта разница в расстоянии влияет на необходимую силу контактной линзы. Кривизна и диаметр линзы также подбираются под Ваш глаз, поэтому перед покупкой контактных линз проводят отдельное обследование и примерку.

  Подробнее: Подбор контактных линз

• Можно ли спать в контактных линзах?

  Сон в линзах заметно повышает риск инфекции роговицы. Оставлять линзы на ночь можно только в том случае, если они разрешены для ночного ношения, по рекомендации врача и на установленный им срок. В линзах дневного ношения нельзя даже ненадолго ложиться спать днем.

  Подробнее: Подбор контактных линз

• Можно ли плавать в море или бассейне в контактных линзах?

  Контакт линз с водопроводной, бассейновой или морской водой может привести к трудно поддающимся лечению инфекциям роговицы, например вызванным Acanthamoeba. Безопаснее плавать без линз. Если Вам необходимо плавать в линзах, используйте плотно прилегающие очки для плавания и выбросьте однодневные линзы после выхода из воды.

  Подробнее: Подбор контактных линз